陈国亮:大型医疗中心,要走自己的专科特色

11:32 - 05/04/2019 | 来自:中国医疗建筑设计师联盟

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陈国亮

国家一级注册建筑师、教授级高级建筑师

享受国务院特殊津贴的专家


对中国未来医院发展的规模,我们都应有一个理性的思考。


理 性 |  多学科联合,需要有一定规模支撑


一是中国是人口大国,二是中国高端的、高水平的医疗资源相对还是比较稀缺。所以我个人认为在一些主要针对疑难杂症、危重症患者方面,要多学科联合,需要有一定的规模支撑。但是这种医院必然带来它的高运营成本,但同时也是高收入的,这是未来其生存的理由。如果只是简单地为了市场占有率,为了多一些患者,那它未来的运营和发展都会很困难。



共 享 |  8个医院,1个保障中心

我来自上海,有一个“上海新虹桥国际医学中心”项目可以与大家分享,这个园区一期规模约3300张床位,总建筑面积70万平方米。它由政府成立的医学园区来开发,投资来自不同的方面。“中心”由8所医院组成。一个是华山临床医学中心,800张床位(其中近500张是神经外科)。主要学科包括:神经外科、神经内科、急救创伤、感染科等,力求打造成上海乃至国家级的脑科中心;在它旁边是一个600张床位民营资本投资的肿瘤专科医院,以及一个由新加坡某集团投资的500张床位的综合医院和一个民营资本投资的600张床的骨科专科医院。北侧是4个200张床位的专科医院,包括康复、儿科、美容、产科。这个园区共8个医院,其中最大规模的是800张床位,最小的是200张床位。

在布局上,这些医院相对集中,在中心位置设置了一个“保障中心”,将大型的影像设备、检验设备、药品供应、中心供应全部设在中间,同时还有两层可以用于租赁的小型医疗诊所。“中心”还设有一个能源中心,使用天然气发电,利用它的余热作为整个园区的空调冷热源、生活热水,另外还设有一个应急发电作为“中心”各医院的第三路电源,这样每个医院都不需要做第三路应急电源。污水也可集中处理。在这样的资源共享下,8个各具特色的医院有不同的投资方,各自独立运营。“医学中心”有一个管委会,对共享的资源进行管理,我觉得这也是一个很好的创新方式。

特 色 |  从自身专科和管理益处出发


所以,我个人觉得,医院的建设规模可以大,但是需要有自己的专科特色。主要还是看对每位就诊患者、医护人员和医院管理人员是否便利,对其提供的医疗服务产品是否有益处。

未 来 |  考虑可变性


针对大型医疗中心(主要指它的医疗总量,即床位规模和门诊量比较大)的建设,我觉得应持有一种比较理性的、审慎的态度。在设计环节来讲,前期如何更好地跟医院、跟专业的咨询公司做好医疗工艺规划,里面的流线、流程以及安全性,是重中之重。


同时,如何考虑它未来的可变性?即从一个小规模发展到大规模,然后到大规模以后,如何走向专项化、专科化,或者说临床跟研究如何整体协调发展?作为专业的医疗建筑设计师,我们有义务去帮助那些医院管理者,甚至为那些没有太多的医院管理经验的投资方,做一些咨询服务,这将是非常有价值的工作。



陈国亮



国家一级注册建筑师、教授级高级建筑师



享受国务院特殊津贴的专家



现任华建集团上海建筑设计研究院有限公司首席总建筑师、上海建筑设计研究院有限公司医疗建筑事业部主任。国家卫计委医疗建筑专家咨询委员会专家委员、中国建筑学会建筑师分会理事、中国医院协会医院建筑系统研究分会副主任委员,参与编制了《绿色医院建设评价标准》、《综合医院建设标准》(修订版)等国家标准、规范。近期主要 获奖作品有:上海质子重离子医院,上海东方肝胆外科医院安亭院区,华山医院宝山分院,上海华山医院门急诊大楼, 荣获建设部优秀设计一等奖2项,上海市优秀设计一等奖3项。




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